常规MRI特征在预测弥漫性低级别胶质瘤1p/19q缺失状态的应用价值

作者：潘婷; 苏春秋; 张璇; 鲁珊珊; 施海彬; 洪汛宁^*

来源：临床放射学杂志, 2020, 39(06): 1189-1194.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2020.06.036

• 神经胶质瘤
• 异柠檬酸脱氢酶
• 1p/19q
• 磁共振成像
• 伦勃朗视觉感受图像

目的探讨应用常规MRI特征在预测弥漫性低级别胶质瘤1p/19q缺失状态的价值。方法回顾性分析经手术和病理证实的64例弥漫性低级别胶质瘤患者[31例异柠檬酸脱氢酶(IDH)突变伴1p/19q非联合缺失,33例IDH突变伴1p/19q联合缺失]的常规MR图像资料。由两名不知道病理结果的中枢影像医师独立依据伦勃朗视觉感受图像(VASARI)特征集的标准进行影像学特征的提取。运用Kappa检验评价两名医师对影像学特征评分结果的一致性。应用卡方检验或Fisher精确检验评价两组胶质瘤影像学特征的统计学差异。运用Logistic回归分析及受试者工作特征(ROC)曲线分析评价影像学特征对于预测低级别胶质瘤1p/19q缺失状态的诊断效能。结果两名放射科医师对影像学特征评分的一致性较好(Kappa值0.718～1.000)。强化比例、T2/液体衰减反转恢复(FLAIR)不匹配比例对于1p/19q缺失状态的预测具有统计学意义(P<0.05),其中>50%T2/FLAIR不匹配比例对于预测1p/19q非联合缺失胶质瘤诊断效能最高[曲线下面积(AUC)为0.884,敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为74.19%、100.0%、100%、80.51%]。结论术前常规MRI特征可以用于非侵入性的预测弥漫性低级别胶质瘤1p/19q缺失状态。

• 单位
  南京医科大学第一附属医院