慢阻肺急性加重期患者外周血T细胞中PD-1/PD-L1的表达水平及意义

作者：徐影; 云俊杰^*; 王健

来源：热带医学杂志, 2019, 19(05): 641-644.

DOI：10.3969/j.issn.1672-3619.2019.05.027

• 慢阻肺急性加重期
• PD-1
• PD-L1
• 炎症指标
• 肺功能

目的检测慢阻肺急性加重期外周血T细胞中PD-1以及PD-L1的表达情况,并探讨其临床意义。方法选取84例慢阻肺急性加重期患者作为急性加重期组,另选取30例慢阻肺稳定期患者作为稳定期组,30例正常人作为对照组,均采集外周血,通过流式细胞仪检测三组人员外周血T细胞PD-1、PD-L1的表达量;采用酶联免疫吸附法检测炎症相关指标,运用血气分析仪检测肺功能指标。结果与对照组相比,稳定期组和急性加重期组炎症指标PCT、CRP水平和肺功能指标PaCO2、PD-1、PD-L1表达水平均升高,肺功能指标FEV1/FVC、SaO2、pH值降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与稳定期组相比,急性加重期患者炎症指标PCT、CRP水平和肺功能指标PaCO2、PD-1、PD-L1表达水平均升高,肺功能指标FEV1/FVC、SaO2、pH值降低,差异均有统计学意义(P<0.05);ROC分析显示PD-1曲线下面积为0.688,敏感度为75.00%,特异度为66.72%、截断值为15.24;PD-L1曲线下面积为0.817,敏感度为85.70%,特异度为80.00%,截断值为13.21。结论外周血T细胞PD-1、PD-L1的表达异常升高与慢阻肺急性加重期的发病密切相关,检测PD-1、PD-L1的表达水平可间接评估慢阻肺急性加重期的病情进展且具有重要临床应用价值。

• 单位
  上海交通大学医学院附属第九人民医院