摘要

目的 应用左室压力-应变环(PSL)评估经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心肌节段做功指数,探讨其与磁共振透壁增强的相关性。方法 选取我院行PCI的STEMI患者61例,应用左室PSL获得心肌节段做功指数(WIs)、心肌节段有效做功(CWs)、心肌节段无效做功(WWs)和心肌节段做功效率(WEs),同时应用磁共振钆延迟增强扫描(LGE-CMR)检测各心肌节段透壁增强程度,比较不同透壁增强心肌节段做功指数,分析心肌节段做功指数与透壁增强的相关性;比较心肌梗死核心区与远离区心肌做功指数的差异。结果 1037个心肌节段中,124个(11.96%)心肌节段为透壁增强,425个(40.98%)为非透壁增强,488个(47.06%)为无增强。非透壁增强、透壁增强心肌节段WIs、CWs和WEs均降低,WWs增加,与无增强心肌节段比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。WIs、CWs和WEs与LGE-CMR透壁增强均呈负相关(r=-0.666、-0.848、-0.365,均P<0.05),WWs与透壁增强呈正相关(r=0.841,P<0.05)。心肌梗死核心区心肌节段WIs、CWs和WEs均降低,WWs增加,与心肌梗死远离区比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 应用左室PSL可以准确评估PCI治疗的STEMI患者心肌节段做功指数,且其与LGE-CMR透壁增强相关。

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