冻疮样红斑狼疮病例报道及文献复习

作者：胡静; 李灵^*

来源：中国医刊, 2019, 54(09): 1028-1032.

• 冻疮样红斑狼疮
• 诊断
• 治疗

目的通过对1例冻疮样红斑狼疮(chilblain lupus erythematosus,CHLE)的临床病例报道及国内外相关文献复习,总结CHLE的临床特点和诊疗方案,以提高临床医师对该病的认识。方法 2016年2月2日成都医学院第一附属医院收治1例CHLE患者,对其临床表现、诊断鉴别及治疗方法进行分析,并在PubMed、万方、中国知网、维普数据库上检索2003—2017年的CHLE报道,总结该病的临床特点。结果 CHLE好发于中年女性,发病部位多在面颊、鼻、耳、手指、足趾,病理特点为基底细胞液化变性,真皮层血管周围和附属器淋巴细胞浸润,直接免疫荧光表现为基底膜带IgA、IgM、C3或纤维蛋白原沉积。本例患者经给予泼尼松龙注射液30mg静脉滴注,2次/d,硫酸羟氯喹0.2g,口服2次/d,糜烂处外用夫西地酸乳膏2次/d,未糜烂处外用糠酸莫米松乳膏2次/d,治疗15d后,患者瘙痒缓解,皮损明显好转。结论 CHLE是临床罕见病,好发于中年女性,以肢端和面部紫红色斑为主要皮损特点,诱因为暴露于低温和潮湿的环境。

• 单位
  四川省医学科学院(四川省人民医院); 成都医学院第一附属医院; 四川省医学科学院（四川省人民医院）; 四川省医学科学院·四川省人民医院