摘要

目的探讨冠状动脉内注射硝普钠与替罗非班对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中无复流患者心肌保护的临床效果。方法选取2013年2月至2018年2月该院行PCI术的急性冠状动脉综合征患者106例,根据术中用药方法不同分为对照组与观察组,每组53例,比较2组心肌损伤标志物、心功能指标、血流情况及无复流发生情况。结果术后1d,观察组心脏型脂肪酸结合蛋白、肌酸激酶同工酶、高敏心肌肌钙蛋白T水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组左心室射血分数及心肌梗死溶栓治疗(TIMI)分级、TIMI心肌灌注分级均明显低于对照组,而左心室舒张末期内径大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后3d内无复流现象发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.71,P=0.03)。结论硝普钠联合替罗非班在冠状动脉内注射可明显降低PCI术后心肌无复流现象发生率,对再灌注心肌损伤具有一定保护作用,值得临床推广。