胰岛素自身免疫综合征验案1则

作者：张丽萍; 娄锡恩; 王芬^*

来源：湖南中医杂志, 2023, 39(03): 78-79.

DOI：10.16808/j.cnki.issn1003-7705.2023.03.019

• 胰岛素自身免疫综合征
• 中医疗法
• 健脾补肾法
• 验案

<正>胰岛素自身免疫综合征(insulinautomotivesyndrome,IAS)是一种罕见的低血糖症,其实验室检查显示异常升高的胰岛水平和胰岛素自身抗体阳性。IAS患者常以反复发作低血糖就诊,部分患者伴有血糖升高。其发病与遗传因素和环境因素、免疫缺陷、应用含巯基的药物或某些不含巯基的药物(如白蛋白)[1]、病毒感染(如麻疹病毒、腮腺炎病毒、风疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、柯萨奇病毒和丙型肝炎病毒)[2]、某些血液疾病(如多发性骨髓瘤)[3]有关,亦有注射外源性胰岛素诱发者[4-5]。西医治疗多以去除诱因,小剂量激素治疗为主,必要时可应用免疫抑制剂利妥昔单抗、血浆置换等,对少数不可纠正的低血糖患者可考虑胰腺切除术,但不良反应较多,患者难以接受。娄锡恩教授从事内分泌临床研究数十年,运用中医药治疗糖尿病经验丰富,现将其运用中医药治疗外源性注射胰岛素诱发的IAS合并糖尿病验案1则介绍如下。

• 单位
  北京中医药大学第三附属医院