摘要
目的优化糖尿病肾病(DN)肾功能不全防治方案,评价中医辨证论治方案保护肾功能的作用和安全性。方法采用随机、单盲、平行对照和多中心临床研究方法,将入选的221例 DN 肾功能不全患者随机分入中医辨证论治方案组(A 组)、氯沙坦治疗方案组(B 组)和中医辨证论治加氯沙坦治疗方案组(C 组),疗程3个月。结果治疗3个月末与基线差值比较,A 组血清肌酐清除率(Ccr)升高幅度高于 B 组(P<0.05),血清肌酐(SCr)下降幅度高于 B 组(P<0.01)和 C 组(P<0.05);3组尿素氮(BUN)和24小时尿蛋白定量组间差值比较差异无显著性意义(P 均>0.05);安全性指标显示,3个月末各组患者血清谷氨酸氨基转移酶(ALT),心电图及肝、胆、脾、胰 B 超检查与基线差异均无显著性意义(P 均>0.05),各组之间差异亦无显著性意义(P 均>0.05)。结论建立在饮食、降糖、对症治疗基础上的中医辨证论治方案在改善肾功能方面具有较好的疗效和安全性,在升高 Ccr 和降低 SCr 方面优于氯沙坦方案。
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单位北京中医药大学东直门医院