摘要
目的探讨住院期间血小板平均体积(MPV)变化与老年重症肺炎(severe pneumonia,SP)预后的关系。方法回顾性分析本院于2017年1月至2019年12月收治的158例老年SP病人的临床资料,根据病人出院时MPV与入院时MPV的差值分为MPV未增高组(ΔMPV<0.6 f L)和MPV增高组(ΔMPV≥0.6 f L),比较2组间临床特征、转重症医学科(ICU)、机械通气治疗、住院时间及死亡率;根据出院时病人是否存活,将病人分为存活组和死亡组,采用多因素Logistic回归分析老年SP病人院内死亡的相关危险因素。结果 MPV增高者占17.72%(28/158),MPV未增高组与增高组年龄、合并肾功能不全及脑血管疾病、社区获得性肺炎评分(CURB-65)、肺炎严重程度评分(PSI)、机械通气治疗、院内死亡率差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,住院期间ΔMPV≥0.6 f L,PSI评分、CURB-65评分高及合并脑血管疾病是老年SP病人死亡的高危因素(P<0.05)。结论住院期间ΔMPV与老年SP病人CURB-65评分、PSI评分及院内死亡率密切相关,MPV增高可能是老年SP病人住院期间预后不良的高危因素。
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单位成都市第五人民医院