摘要

目的 分析血清腺苷脱氨酶(ADA)、白细胞介素-10(IL-10)及Toll样受体9(TLR9)与EB病毒(EBV)相关传染性单核细胞增多症(IM)患儿EBV-DNA载量的相关性。方法 前瞻性选择2021年2月至2022年12月就诊于该院的98例EBV相关IM患儿作为IM组,另选同期于该院体检的50例健康儿童作为对照组。比较对照组、IM组血清ADA、IL-10及TLR9水平,线性回归分析ADA、IL-10、TLR9水平与IM发生的关系,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清ADA、IL-10、TLR9水平单独及联合预测IM发生的价值。根据EBV-DNA载量不同将IM组患儿分为低载量组(18例)、低-中载量组(25例)、中-高载量组(49例)、高载量组(6例)4个亚组,比较各组血清ADA、IL-10及TLR9水平,Spearman等级相关分析血清ADA、IL-10、TLR9水平与IM患儿EBV-DNA载量的关系。结果 与对照组比较,IM组血清ADA、IL-10、TLR9水平升高(P<0.05);线性回归分析结果显示,ADA、IL-10、TLR9水平均与EBV相关IM的发生有关(P<0.05);ROC曲线结果发现血清ADA、IL-10、TLR9水平单独及联合预测EBV相关IM发生的曲线下面积分别为0.850(95%CI 0.791~0.910)、0.867(95%CI 0.811~0.924)、0.891(95%CI 0.840~0.943)、0.912(95%CI 0.843~0.956);血清ADA、IL-10、TLR9水平及EBV-DNA载量从高到低为高载量组、中-高载量组、低-中载量组、低载量组(P<0.05);Spearman等级相关结果显示,血清ADA(r=0.526,P<0.001)、IL-10(r=0.610,P<0.001)及TLR9(r=0.715,P<0.001)水平与EBV相关IM患儿EBV-DNA载量呈正相关。结论 EBV相关IM患儿血清ADA、IL-10及TLR9水平异常升高,上述指标水平与EBV-DNA载量密切相关,且三者联合可有效预测EBV相关IM的发生。

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