运脾清热除湿方治疗幽门螺杆菌相关性胃炎消化不良的临床观察及可能机制

作者：陈万群; 黄玉兰; 杨小军^*

来源：湖南中医药大学学报, 2019, 39(05): 635-639.

• 幽门螺杆菌相关性胃炎
• 消化不良
• 运脾清热除湿方
• 白介素-12
• 干扰素-γ

目的观察运脾清热除湿方治疗幽门螺杆菌(Helicobactor pylori, Hp)相关性胃炎消化不良的疗效及可能机制。方法将符合纳入标准的90例门诊患者按照随机数字表法分为3组各30例,中药组单纯口服运脾清热除湿方,中药合并Hp根除组在口服运脾清热除湿方基础上加Hp根除四联疗法,单纯Hp根除组采用Hp根除四联疗法,3组疗程均为2周。观察3组治疗前后中医证候评分及Hp根除率,并通过胃镜下病理活检后免疫组化比较治疗前后白介素-12(IL-12)、干扰素-γ(IFN-γ)的表达。结果中药合并Hp根除组Hp根除率为96.7%,高于中药组的43.3%(P<0.05),与单纯Hp根除组的90.0%之间差异无统计学意义(P>0.05)。第2月及第6月随访中,中药合并Hp根除组中医证候改善均优于中药组及单纯Hp根除组(P<0.05),中医证候疗效总有效率为90.0%,优于其余两组(P<0.05)。3组IL-12、IFN-γ表达较治疗前明显降低(P<0.05),中药合并Hp根除组二者下降较中药组及单纯Hp根除组更显著(P<0.05)。结论运脾清热除湿方可有效缓解Hp相关性胃炎消化不良症状,联合Hp根除治疗远期疗效更佳,其机制可能为通过抑制IL-12、IFN-γ的表达起作用。

• 单位
  重庆市中医院