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摘要
目的 探讨结核感染T细胞检测（T-SPOT.TB）与结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测（Xpert MTB/RIF）在诊断肺结核中的临床应用价值。方法 将2019年1月至2020年12月西安交通大学第二附属医院经病理确诊为肺结核的125例患者作为实验组，同时选取非肺结核的150例肺部疾病患者作为对照组，以病理结果为金标准，计算两种检测方法的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果 以病理诊断为金标准，T-SPOT.TB的灵敏度为82.40%、特异度为72.67%、阳性预测值为71.53%、阴性预测值为83.21%,kappa值为0.54。Xpert MTB/RIF的灵敏度为48.80%、特异度为99.33%、阳性预测值为98.39%、阴性预测值为69.95%,Kappa值为0.50。T-SPOT.TB和Xpert MTB/RIF的ROC曲线下面积分别为0.775和0.993。结论 T-SPOT.TB较Xpert MTB/RIF灵敏度高，较Xpert MTB/RIF特异度低，临床上可同时使用这两种检测方法，以提高肺结核的检出率和准确性。
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