抑郁症患者的自主神经功能及胃电图分析

作者：杜艺炜; 肖玲; 王惠玲; 王高华^*

来源：中华行为医学与脑科学杂志, 2020, (04).

• 抑郁症
• 自主神经功能
• 胃电图
• 消化道症状

目的 研究抑郁症患者的自主神经功能和胃电活动的变化,观察抑郁症患者病程长短、病情严重程度以及消化道症状与胃电活动之间的关系。方法 采用胃电图记录38例确诊的抑郁症患者及38例对照组空腹及餐后的胃电活动。通过汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD-21)和贝克抑郁量表(Beck depression inventory,BDI)评估抑郁症严重程度。自主神经症状通过自主神经症状量表(autonomic nervous symptom-score,ANS-score)评分记录。结果 抑郁症患者胃动过速百分比餐前餐后分别为(24.99±1.73)%、(23.66±1.86)%,对照组胃动过速百分比餐前餐后分别为(19.80±1.65)%、(15.48±1.50)%,两组受试者胃动过速百分比总体差异具有统计学意义[F(1,148)＝ 15.6；P＝0.0001],两组胃动过速百分比差异在餐前餐后均差异有统计学意义(餐前P＝0.033,餐后P＝0.001)。抑郁症患者主功率餐前餐后分别为(21.20±2.71)dB、(20.90±2.66)dB,对照组主功率餐前餐后分别为(26.45±2.62)dB、(28.94±2.68)dB,两组受试者主功率在总体上差异具有统计学意义[F(1,148)＝6.203；P＝0.014],两组主功率差异仅在餐后差异有统计学意义(P＝0.037)。有消化道症状组餐后胃节律紊乱百分比(5.17±0.56)%明显高于无消化道症状组的胃节律紊乱百分比(3.19±0.46)%,差异均具有统计学意义(P＝0.011)。主功率变异系数在有消化道症状的抑郁症患者中(0.44±0.06)与无消化道症状的抑郁症患者中(0.27±0.05)差异具有统计学意义(P＝0.029)。另外,抑郁症患者病程长短与餐后胃动过速百分比存在显著的正相关(r＝0.491,P＝0.002)。结论 抑郁症患者存在自主神经功能紊乱及胃动力异常,并且这种异常与病程长短及是否伴有消化道症状相关。胃电图也可作为衡量抑郁症患者自主神经功能的指标。

• 单位
  武汉大学人民医院