血栓抽吸联合阿替普酶在心肌梗死患者中的临床效果及对微循环的影响

作者：肖春林; 陈美秀

来源：中外医学研究, 2023, 21(03): 45-49.

DOI：10.14033/j.cnki.cfmr.2023.03.011

• 血栓抽吸
• 阿替普酶
• 心肌梗死
• 心肌损伤
• 心功能
• 微循环
• 恶性事件

目的：探讨血栓抽吸联合阿替普酶在心肌梗死患者中的临床疗效及对微循环的影响。方法：选择将乐县总医院2017年4月—2018年11月收治的168例心肌梗死患者，随机分为对照组和观察组，各84例。对照组给予阿替普酶治疗，观察组在对照组基础上联合血栓抽吸治疗，治疗后1周对患者效果进行评估，比较两组心肌损伤、心功能水平、微循环等恶性事件发生情况，随访6个月比较两组的死亡率。结果：治疗后1周，观察组的肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌肌钙蛋白I(cTnI)及N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平低于对照组（P<0.05）。治疗后1周，观察组声学峰值强度（PI）、曲线下面积（AUC）均高于对照组，ST段低于对照组（P<0.05）。治疗后1周，观察组QT离散度（QTd）短于对照组（P<0.05）。治疗后6个月，两组死亡率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后1个月及3个月，观察组的死亡率均低于对照组（P<0.05）。观察组心律失常、心源性休克及出血发生率均低于对照组（P<0.05）。结论：血栓抽吸联合阿替普酶用于心肌梗死患者能减轻心肌损伤，改善患者微循环，降低恶性事件及死亡发生率，值得推广应用。