2018中国体外生命支持情况调查分析

作者:李呈龙; 侯晓彤*; 黑飞龙; 邱海波; 李昂; 童朝晖; 黎毅敏; 孙荣青; 刘斌; 江瑜
来源:中华医学杂志, 2019, 99(24): 1911-1915.
DOI:10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2019.24.014

摘要

目的调查2018年中国体外生命支持开展情况。方法中国医师协会体外生命支持专业委员会于2019年初委托我国33个省市自治区负责人对各地区2018年1月1日至12月31日的体外生命支持数据进行调查, 包括各体外生命支持中心的体外膜氧合(ECMO)开展例数、适应证与不同适应证患者的生存率。结果 2018年260家医院上报总例数为3 923例, 较2017年(2 826例)增加38.8%, 开展体外生命支持技术的中心总数较2017年(233家)增加11.6%。ECMO开展人群仍以成人为主, 例数占总数的88.0%(3 454/3 923), 儿童和新生儿分别占9.7%(380/3 923)和2.3%(89/3 923)。年开展20例ECMO以上的中心, 其住院生存率高于年开展20例以下的中心(49.1%比44.0%, P=0.005)。ECMO例数(r=0.71, P<0.001)、ECMO中心数(r=0.81, P<0.001)均与地区生产总值呈正相关。结论 2018年中国体外生命支持例数与中心数较前一年上涨, ECMO中心规模有所扩大, 经济发达地区开展的ECMO例数仍占全国例数的绝大部分。我国ECMO适应证比例逐渐与国际接轨, 但儿童和新生儿患者比例仍然较低。患者住院生存率与国际水平趋于一致, 较大ECMO中心的患者生存率较高。

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