复方口服避孕药治疗子宫内膜异位症的临床观察

作者：张志安; 易红艳

来源：中国妇幼保健, 2018, 33(15): 3402-3405.

• 促性腺激素释放激素激动剂
• 达英-35
• 子宫内膜异位症

目的观察复方口服避孕药治疗子宫内膜异位症的临床疗效,为子宫内膜异位症的治疗提供理论依据。方法选取2014年11月-2016年11月在黄冈市中心医院就诊的子宫内膜异位症患者为研究对象,按照随机数表法将72例子宫内膜异位症患者分为A组~([给予促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗])、B组(达英-35连续性口服)、C组(达英-35周期性口服),评价各组疗效及安全性。结果 A组治疗总有效率明显高于C组(P<0.05);A组与B组、B组与C组治疗总有效率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A、B两组治疗后痛经、性交痛、盆腔痛评分均明显下降(P<0.05),C组治疗后痛经评分明显下降(P<0.05),而性交痛、盆腔痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05);A、B两组治疗后痛经、性交痛、盆腔痛评分均明显低于C组(P<0.05);A组治疗后性交痛、盆腔痛评分均明显低于B组(P<0.05)。与治疗前比较,3组治疗后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平均明显下降(P<0.05);A、B两组治疗后FSH、LH、E2水平均明显低于C组(P<0.05)。治疗后,3组血清糖类抗原125(CA125)水平明显低于治疗前(P<0.05),而3组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,A组治疗后骨密度明显减少,血清骨钙素(BGP)水平明显上升(P<0.05),B、C两组治疗后骨密度、BGP比较差异无统计学意义(P>0.05);B、C两组治疗后骨密度明显大于A组,BGP水平明显低于A组(P<0.05)。3组药物不良反应总发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。3组随访12个月复发率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论达英-35连续性给药治疗子宫内膜异位症与GnRH-a疗效相当,相比其周期性给药具有明显优势,且安全性较高。

• 单位
  黄冈市中心医院