营养干预导向的前瞻性护理对晚期乳腺癌患者的影响

作者：田瑞婷; 何建鑫^*

来源：国际医药卫生导报, 2023, 29(11).

• 晚期乳腺癌
• 化疗
• 双硫仑
• 免疫功能
• 营养
• 前瞻性护理

目的分析以营养干预为导向的前瞻性护理对化疗联合双硫仑治疗的晚期乳腺癌患者的影响。方法本研究为随机对照试验。前瞻性选取2019年6月至2022年5月河南大学第一附属医院80例晚期乳腺癌患者, 均接受化疗联合双硫仑治疗, 根据随机数字表法分为两组, 每组40例。对照组年龄(52.16±8.27)岁, 病理类型:浸润性导管癌36例、浸润性小叶癌4例, 月经状态:绝经16例、未绝经24例, 分子亚型:Luminal型23例、三阴性13例、人表皮生长因子受体-2(Her-2)过表达型4例, 接受常规护理干预。观察组年龄(53.05±7.29)岁, 病理类型:浸润性导管癌34例、浸润性小叶癌6例, 月经状态:绝经18例、未绝经22例, 分子亚型:Luminal型22例、三阴性15例、Her-2过表达型3例, 在对照组基础上接受以营养干预为导向的前瞻性护理干预。比较两组营养状态、干预前后免疫功能[外周血免疫球蛋白A(immunoglobulin A, IgA)、IgM、IgG, T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)]、生活质量[乳腺癌患者生存质量量表(FACT-B)]。统计学方法采用χ2检验、t检验、u检验。结果观察组营养良好率高于对照组[70.00%(28/40)比55.00%(22/40)](u=2.240, P<0.05);干预后, 观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、血清IgA、IgM、IgG水平均高于对照组[(50.12±3.88)比(39.76±4.04)、(37.22±3.51)比(30.64±2.99)、(1.41±0.15)比(1.29±0.18)、(2.14±0.31)g/L比(1.85±0.27)g/L、(1.94±0.33)g/L比(1.36±0.28)g/L、(11.62±3.50)g/L比(10.07±2.84)g/L], 差异均有统计学意义(t=11.697、9.026、3.239、4.462、8.476、2.175, 均P<0.05);干预后, 观察组情感状况、生理状况、功能状况、社会家庭状况、附加关注评分均高于对照组[(20.15±3.07)分比(16.14±2.58)分、(22.13±3.85)分比(17.69±3.24)分、(22.64±3.59)分比(17.83±3.12)分、(20.36±4.58)分比(17.14±4.09)分、(27.12±7.39)分比(20.45±6.80)分], 差异均有统计学意义(t=6.324、5.581、6.396、3.317、4.201, 均P<0.05)。结论以营养干预为导向的前瞻性护理应用于化疗联合双硫仑治疗的晚期乳腺癌患者, 可改善其营养状态、免疫功能, 提高生活质量。

• 单位
  河南大学第一附属医院