全髋关节置换术与人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折的随机对照研究

作者：贝曙

来源：现代医学与健康研究电子杂志, 2022, 6(15): 138-141.

• 股骨颈骨折
• 全髋关节置换术
• 人工股骨头置换术
• 髋关节功能
• 疼痛因子

目的 探讨全髋关节置换术与人工股骨头置换术对股骨颈骨折患者髋关节功能与疼痛因子水平的影响。方法 选取宝应县人民医院2018年5月至2021年5月收治的96例股骨颈骨折患者，按随机数字表法将患者进行分组研究。对照组(48例)患者行人工股骨头置换术，观察组(48例)患者行全髋关节置换术，两组患者均于术后随访6个月。比较两组患者围术期指标情况，术前、术后3 d血清5-羟色胺(5-HT)、前列腺素E2(PGE2)、P物质(SP)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平，术前、术后6个月髋关节功能评分标准(Harris)评分、牛津大学髋关节评分(OHS)、简明健康状况量表(SF-36)评分，以及术后6个月并发症发生情况。结果 观察组患者术中出血量、术后引流量显著高于对照组，手术时间、住院时间显著长于对照组；与术前比，术后3 d两组患者疼痛因子(血清5-HT、PGE2、SP、CGRP)水平与术前比均显著升高，但观察组显著低于对照组；术后6个月两组患者Harris评分、SF-36各项评分与术前比均显著升高，观察组较对照组显著升高，而OHS评分均显著降低，观察组较对照组显著降低(均P<0.05)；而两组患者并发症总发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 股骨颈骨折患者行全髋关节置换术治疗，可减轻残障程度与术后疼痛，改善患者临床症状和髋关节功能，且安全性良好。但全髋关节置换术的术中出血量、术后引流量多，手术时间、住院时间长，临床治疗中可根据患者骨折情况选择最佳的手术方案。

• 单位
  宝应县人民医院