复发性流产中基质金属蛋白酶的调控机制研究

作者：施林领; 伯乐; 李海燕; 黄慧妙; 奚星澍; 滕云; 茅彩萍^*

来源：中华生殖与避孕杂志, 2019, 39(01): 17-21.

• 自然流产
• 绒毛组织
• 基质金属蛋白酶
• 复发性流产

目的探讨复发性流产(RSA)患者绒毛组织中基质金属蛋白酶(MMPs)的调控机制。方法选取2016年2—5月期间就诊于苏州大学附属第一医院妇产科计划生育门诊的RSA患者24例为RSA组, 同期健康早孕流产患者26例为对照组, 酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β水平, 逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)检测患者绒毛组织中TNF-α、IL-1β、核转录因子(NF)-κB、核转录因子抑制蛋白(IκB)β、MMP-9和MMP-2的mRNA表达情况, 采用蛋白印迹法检测分析NF-κB、IκBβ、MMP-9、MMP-2的蛋白表达。结果①RSA组血浆中TNF-α水平为(2.84±0.62) μg/L, 显著高于对照组的(1.32±0.43) μg/L (P=0.047)。②RSA组绒毛组织中TNF-α、NF-κB1、RelA、MMP-9 mRNA相对表达量均高于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.001、P<0.001、P=0.003、P<0.001), IkBβ mRNA表达量显著低于对照组(P=0.011);③ RSA组绒毛组织中MMP-9、NF-κB p65和p50的蛋白表达水平均高于对照组, 差异均有统计学意义(P=0.001、P=0.001、P<0.001), IκBβ的蛋白表达水平显著低于对照组(P<0.001)。结论外周血中TNF-α水平的升高, 可影响绒毛组织中IκB蛋白的降解, 活化NF-κB使其表达水平升高, 进一步导致MMP-9表达升高, 从而引起蜕膜细胞外基质过度降解导致胚胎脱落, 最终导致流产发生。

• 单位
  苏州大学附属第一医院