左心室纵向应变预测原发性二尖瓣反流术后左心室收缩功能减低

作者：王晓冰; 杨军; 陈昕; 马春燕

来源：中国医科大学学报, 2017, 46(04): 353-356.

DOI：10.12007/j.issn.0258-4646.2017.04.017

• 斑点追踪成像
• 二尖瓣反流
• 左心室功能

目的应用二维斑点追踪成像(STI)技术分析左心室心肌形变在原发性二尖瓣反流(MR)患者中的变化特点,探寻能够敏感预测术后左心室收缩功能减低的左心室心肌形变指标。方法回顾2013年5月至2015年6月在我院行二尖瓣修补的原发性MR患者,根据术后射血分数(EF)减低程度分为MR1组(EF减低≤10%)和MR2组(EF减低>10%)。应用二维STI技术测量左心室整体纵向应变、整体径向应变和整体圆周应变指标。结果 MR2组的整体纵向应变高于MR1组(P<0.05),2组整体径向应变和整体圆周应变无统计学差异。MR患者术后EF减低分数与左心室舒张末内径、左心室收缩末内径、左心室舒张末容积、左心室质量指数、MR容积和左心室整体纵向应变呈正相关(P<0.05)。术后EF减低>10%的独立预测因子为左心室整体纵向应变(R2=0.783,P<0.001),其预测术后EF减低>10%的最佳临界值为19.125%。结论 STI技术能够敏感预测原发性MR患者二尖瓣成形术后左心室收缩功能减低,从而帮助临床选择手术时机。

• 单位
  中国医科大学附属第一医院