摘要
目的:探讨早期介入丹佛模式(ESDM)对不同病情程度孤独症儿童康复的效果。方法:120例孤独症患儿随机分为试验组及对照组,每组60例;根据美国《精神障碍诊断与统计手册》第5版(DSM-5)病情分级标准(Ⅰ~Ⅲ级)对入组者进行评估;试验组采用ESDM治疗,对照组采用传统康复治疗,持续6个月。分别于干预前及干预6个月后采用儿童孤独症评定量表(CARS)、心理教育量表第3版(PEP-3)对入组者进行评估;以PEP-3评分提高≥5%为有效。结果:干预前两组各级患儿间CARS、PEP-3得分比较差异无统计学意义。干预后,两组各级患儿CARS评分均较治疗前明显升高;试验组中Ⅰ、Ⅱ级患儿CARS得分明显低于对照组(P<0.05或P<0.01);试验组Ⅰ、Ⅱ级患儿PEP-3中的模仿、情感表达、社交互动、非语言行为特征的有效率显著高于对照组(P均<0.05);两组Ⅲ级患儿间CARS、PEP-3评分差异无统计学意义。结论:与常规干预模式相比,ESDM对轻、中度孤独症儿童干预效果更佳,尤其改善模仿及不良行为效果明显;但对重度孤独症患儿无明显优势。
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