认知障碍和口腔健康不良与老年人死亡风险的联合关联研究

作者：秦娟; 李晨曦; 龚忠诚^*; 孙家琳

来源：中华老年口腔医学杂志, 2023, 21(04): 204-212.

DOI：10.19749/j.cn.cjgd.1672-2973.2023.04.003

• 龋齿
• 牙周炎
• 无牙颌
• 认知障碍
• 死亡率

目的 探究认知障碍和口腔健康问题对老年人死亡风险的联合关联影响。方法 本研究采用回顾性队列研究设计，通过筛选参与美国国家健康与营养调查（The National Health and Nutrition Examination Survey, NHANES）的3706名60岁及以上的社区人群，根据健康指标纳入诊断为认知障碍和口腔健康不良的共计1973名参与者。在调整潜在混杂因素后，使用Cox比例风险回归模型检验龋齿/牙周炎或无牙颌和认知障碍对全因死亡率和心脏代谢性死亡率的综合影响。结果 随访期间，共有978名参与者死亡（其中264人死于心脏代谢性疾病）。研究发现，认知障碍、牙周炎和牙齿缺失是全因死亡率的重要预测因素。然而，龋齿与死亡率无显著相关性。汇总其预测因素并联合分析时，与健康对照组相比，罹患认知障碍和牙周炎的全因死亡风险和心脏代谢性死亡风险分别增加了83.1%和87.7%。此外，在认知障碍和牙齿缺失共同发生的情况下，全因死亡率的风险最高[调整后的风险比（adjusted hazard ratio, aHR）=1.701,95%CI(1.338,2.161)]。结论 在中老年人群中，认知障碍伴随口腔健康问题的共同存在可能与更高的死亡率相关。本研究为提高对认知障碍和口腔健康问题在老年人群中预后结局的认识提供了有力的科学依据。

• 单位
  新疆医科大学第一附属医院; 石河子大学