某院门诊心房颤动患者抗凝治疗及影响因素分析

作者：钟丽球; 蒙光义^*; 梁河; 黎艺毅; 卢少欢

来源：中国药业, 2023, 32(09): 124-128.

• 心房颤动
• 抗凝治疗
• 影响因素
• 门诊

目的 调查某院门诊心房颤动(简称房颤)患者的抗凝治疗情况，并探讨其抗凝治疗的影响因素。方法 应用合理用药监测系统及门诊病历系统收集医院门诊2018年1月至12月收治的房颤患者的临床资料，了解抗凝治疗情况，采用CHA2DS2-VASc评分法评估非瓣膜性房颤患者的卒中风险，采用Logistic回归分析法分析影响抗凝治疗的相关因素。结果 共纳入851例患者。其中，男466例(54.76%)，女385例(45.24%)；平均年龄(66.4±12.4)岁；瓣膜性房颤164例(19.27%)，非瓣膜房颤687例(80.73%)；合并症排名前3的依次为心力衰竭(478例，56.17%)，高血压(346例，40.66%)，冠状动脉粥样硬化性心脏病(273例，32.08%)。总体抗凝治疗率为62.28%(530/851)，单纯抗血小板治疗率为17.86%(152/851),47.74%(253/530)的患者选择新型口服抗凝药。800例卒中中、高危房颤患者中，502例(62.75%)接受抗凝治疗。Logistic回归分析结果显示，≥75岁、合并冠状动脉粥样硬化性心脏病、服用抗血小板药物为降低抗凝治疗率的影响因素(P<0.05)；房颤射频消融术后、瓣膜性房颤、卒中病史为提高抗凝治疗率的影响因素(P<0.05)。结论 该院门诊房颤患者抗凝治疗率较低，应针对相关影响因素采取有效干预措施，以提高抗凝治疗率。

• 单位
  广西科技大学; 玉林市第一人民医院