妊娠早中期妇女维生素D营养现状分析

作者：陈方方; 吴瑛婷; 王怡; 张军; 陈慧芬

来源：检验医学, 2016, 31(12): 1026-1030.

• 25-羟基维生素D
• 维生素D缺乏
• 妊娠

目的了解上海部分地区妊娠早中期妇女25-羟基维生素D[25(OH)D]水平,为临床指导孕妇合理补充维生素D(Vit D)提供依据。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测13 440例常规产检孕妇[妊娠早期(<12周)10 400例、妊娠中期(1227周)3 040例]和205名体检健康女性(正常对照组)血清25(OH)D水平。以血清25(OH)D<25 nmol/L为Vit D严重缺乏、25~<50 nmol/L为Vit D缺乏、50~<75 nmol/L为Vit D不足、75~<250 nmol/L为Vit D充足、250375 nmol/L为Vit D过量、>375 nmol/L为Vit D中毒。结果正常对照组血清25(OH)D水平为(58.07±14.64)nmol/L,其中Vit D严重缺乏、缺乏、不足和充足者分别为4例(1.95%)、97例(47.32%)、80例(41.95%)和18例(8.78%)。妊娠早中期组血清25(OH)D水平为(45.05±15.79)nmol/L,其中Vit D严重缺乏、缺乏、不足、充足者分别为1 029例(7.66%)、7 485例(55.69%)、4 544例(33.81%)和382例(2.84%)。正常对照组血清25(OH)D水平明显高于妊娠早中期组(P<0.05)。妊娠早期和中期妇女血清25(OH)D水平分别为(44.66±15.36)和(46.40±17.05)nmol/L,Vit D严重缺乏率分别为7.72%和7.43%、缺乏率分别为56.67%和52.34%、不足率分别为33.17%和36.02%、充足率分别为2.44%和4.21%;妊娠早期与中期妇女之间Vit D缺乏率、不足率和充足率差异均有统计学意义(P<0.05)。冬春季孕妇血清25(OH)D水平[(44.27±15.98)nmol/L]低于夏秋季孕妇[(45.76±15.55)nmol/L](P<0.01)。结论妊娠早中期妇女普遍存在Vit D缺乏或不足现象,且妊娠早期比妊娠中期更严重;春冬季更易出现25(OH)D缺乏。建议在孕早期进行血清25(OH)D检测,以便科学、合理地指导孕妇补充Vit D。

• 单位
  上海市第一妇婴保健院; 同济大学