血管超声在脑梗死偏瘫患者下肢深静脉血栓形成诊断中的应用

作者：张栋^*

来源：中国实用医刊, 2019, (15).

• 脑梗死
• 偏瘫
• 下肢深静脉血栓形成
• 血管超声
• 诊断准确率

目的 观察血管超声在脑梗死偏瘫患者下肢深静脉血栓形成(DVT)诊断中的应用效果。方法 选取2017年12月至2018年11月聊城市人民医院收治的疑似下肢DVT的脑梗死偏瘫患者103例,入选者均接受双功能彩色多普勒超声(CDU)、数字减影血管造影(DSA)检查。观察治疗前、后患肢血管的特征改变及健肢血管特征,以DSA检查结果作为"金标准",评估CDU检查准确率、特异度、敏感度。结果 与健肢比较,治疗前患肢病变处血管内径较大,血流速度较低,血管内膜异常、瓣膜功能不全、管内回声异常发生率较高,差异有统计学意义(P<0.05)；与治疗前相比,治疗后患肢病变处血管内径较小,血流速度较快,血管内膜异常、瓣膜功能不全、管内回声异常发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。103例疑似DVT患者中,经DSA检查诊断阳性、阴性分别为88、15例；CDU诊断阳性、阴性分别为87、16例；CDU诊断的准确率、特异度、敏感度分别为97.09%、93.33%、97.73%；对CDU、DSA间检验结果行Kappa分析,Kappa值为0.886,表明CDU可达到与DSA诊断一致的效果。结论 CDU用于脑梗死偏瘫患者下肢DVT检查中准确率较高,利于为下肢DVT的早期诊治、治疗效果评估提供指导。

• 单位
  山东省聊城市人民医院