新型冠状窦造影球囊导管在心脏再同步治疗起搏器植入术中的应用

作者：段江波; 何金山; 王龙; 李鼎; 昃峰; 吴寸草; 周旭; 杨丹丹; 周晶亮; 李学斌^*

来源：中国心血管杂志, 2022, 27(01): 28-31.

DOI：10.3969/j.issn.1007-5410.2022.01.005

• 冠状窦造影导管
• 心脏再同步治疗
• 除颤器,植入型
• 电极,植入
• 冠状窦夹层
• 心脏压塞
• 成功率

目的 评估新型冠状窦造影球囊导管在心脏再同步治疗(CRT)起搏器植入术中应用的有效性和安全性。方法 连续入选2019年1月1日至12月1日于北京大学人民医院心内科就诊的具有CRT起搏器(包括CRT-P和CRT-D)植入指征的患者25例,排除既往植入失败和拒绝签署知情同意书者5例,符合入选标准的20例患者应用新型冠状窦造影球囊导管进行CRT植入,统计这些患者CRT植入时间、左室电极植入时间、冠状窦夹层和心包积液发生率,计算CRT植入成功率。结果 20例患者中,男性12例,平均年龄(62.3±4.5)岁,缺血性心肌病6例,平均纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级(2.5±0.8)级,平均左室舒张末期内径(52.6±3.3) mm,平均射血分数38.0%±5.0%,平均左室电极植入时间(12.3±2.4)min,平均手术时间(54.6±6.2)min,CRT总体植入成功率100%。全部患者均无膈肌刺激,均未发生冠状窦夹层,术中无患者发生心脏压塞,术后复查超声心动图均无新发心包积液。结论 新型冠状窦造影球囊导管能够在较短时间内完成CRT左室电极植入,与既往植入方法相比,可减少术中X线曝光时间,降低冠状静脉夹层发生率,提高CRT植入成功率。

• 单位
  北京大学人民医院