摘要

目的评价全胚冷冻技术对活产率和卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生的影响。方法选取2013年1月至2017年12月该院行体外受精-胚胎移植且取卵数大于或等于15个的患者2 983例,其中行全胚冷冻患者1 036例为研究组,行新鲜周期移植患者1 947例为对照组。比较两组患者的一般临床基线资料、累积活产率(CLBR)和OHSS发生率,进行研究组CLBR的logistic多因素分析。结果采取1∶1倾向性评分匹配后两组患者均为516例,其年龄、不孕因素、基础卵泡刺激素水平、BMI等比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组获卵数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。倾向性评分匹配后研究组无OHSS发生,对照组有9例,差异有统计学意义(P=0.007)。研究组各移植周期中CLBR高于对照组,但只有第1个移植周期差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,获卵数和年龄是CLBR的重要预测指标。结论优先选择全胚冷冻可有效降低发生OHSS的可能,并获得更高的CLBR。