复方石韦片治疗尿路感染有效性及安全性的Meta分析

作者：邵紫萱; 刘妍; 李丽; 扈觐玺; 刘佳琪; 高晶; 刘兆兰; 王景霞^*

来源：中国药师, 2022, 25(09): 1563-1571.

DOI：10.19962/j.cnki.issn1008-049X.2022.09.012

• 复方石韦片
• 尿路感染
• 有效性
• 安全性
• Meta分析
• 随机对照试验

目的:系统评价复方石韦片治疗尿路感染的有效性及安全性，以期为尿路感染的治疗及复方石韦片的应用提供更多参考。方法:计算机检索CNKI、VIP、WanFang Data、PubMed、EMbase、The Cochrane Library数据库，搜集关于复方石韦片单用或联合西药常规疗法治疗尿路感染的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2022年1月25日。由两位评价员独立筛选文献、提取数据并评价纳入研究的偏倚风险后，使用Stata 14.0软件进行Meta分析。结果:共纳入9个RCT,总计1 318例患者。Meta分析结果显示，与单用西药或三金片治疗相比，复方石韦片单用或联合西药常规疗法治疗尿路感染能明显提高临床有效率[OR=3.20,95%CI(2.29,4.49),P<0.000 01]和治愈率[OR=2.07,95%CI(1.61,2.66),P<0.000 01],并能明显降低中医症候评分[上尿路感染亚组：SMD=-0.47,95%CI(-0.85,-0.10),P=0.014;下尿路感染亚组：SMD=-0.46,95%CI(-0.70,-0.23),P<0.000 01]、改善中医证候疗效[OR=3.12,95%CI(0.53,18.56),P=0.007]及尿白细胞疗效[OR=2.83,95%CI(1.50,5.32),P=0.001]、减少尿白细胞数量[单一用药亚组：SMD=-1.19,95%CI(-1.45,-0.93),P<0.000 01;联合用药亚组：SMD=-0.52,95%CI(-0.72,-0.32),P<0.000 01]及尿红细胞数量[SMD=-1.91,95%CI(-2.26,-1.56),P<0.000 01],但在不良反应发生率方面，两组差异无统计学意义[OR=1.13,95%CI(0.40,3.15),P=0.819]。结论:当前证据显示，复方石韦片单用或联合西药常规疗法与仅使用西药或三金片相比，在提高临床有效率、治愈率，降低中医症候评分及尿常规中白细胞、尿红细胞数量方面疗效更加显著。受纳入研究质量的限制，上述结论尚需开展更多高质量的研究予以验证。

• 单位
  北京中医药大学第三附属医院; 航空总医院; 北京中医药大学