摘要

目的比较外侧小切口髋关节置换术和后路小切口髋关节置换术治疗老年创伤性股骨颈骨折的临床效果。方法 50例老年创伤性股骨颈骨折患者,随机分成外侧组和后路组,各25例。外侧组患者接受外侧小切口髋关节置换术,后路组患者采用后路小切口髋关节置换术治疗。比较两组患者治疗效果、围手术期指标(手术时间、术中出血量以及术后引流量)、治疗前后的VAS评分、治疗后髋关节Harris功能评分和髋关节恢复时间。结果后路组治疗总有效率96.00%高于外侧组的72.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);后路组术中出血量(328.69±40.37)ml和术后引流量(143.73±15.28)ml均少于外侧组的(531.81±67.42)、(307.66±20.81)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组VAS评分均低于治疗前,且后路组VAS评分明显低于外侧组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组Harris评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);后路组髋关节恢复时间明显短于外侧组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用后路小切口髋关节置换术治疗老年创伤性股骨颈骨折术中出血量更少,术后疼痛程度更轻,更有利于髋关节功能的恢复,具有更好的临床效果。