探讨肺结节内钙化密度与钙化征象的临床意义

作者：王秋萍; 金晨望; 邓蕾; 于楠; 强永乾; 冯筠; 郭佑民

来源：医学影像学杂志, 2014, 24(10): 1729-1733.

• 肺结节
• 钙化模式
• 体层摄影术,X线计算机

目的研究肺结节内钙化密度与钙化征象对肺结节良恶性预判的性能。方法经病理或随访证实的肺结节240例(良性70例,恶性170例)。利用最大方差和阈值生长法提取肺结节内具有钙化点和钙化密度的像素,并计算每个钙化点的面积(AreaCa)及面积比(Ar)、同一层面内钙化点的总面积(S)及钙化总面积比(Sr)、同一层面内具有钙化密度的总面积(Cs)及钙化密度面积比(Csr)。结果含有钙化密度的结节明显多于含钙化点的结节(49vs 26,2=8.360,P=0.004),这一现象在恶性结节中尤为突出(良性23vs 16;恶性26vs 10);良性肺结节钙化点和钙化密度的面积均大于恶性(P=0.000);以钙化点(AreaCa、S、Ar、Sr)对肺结节良恶性预判的诊断性能优秀(Az=0.906),以钙化密度(Cs、Csr)对肺结节性质预判的诊断性能中等(Az=0.727,0.742)。结论在计算机辅助诊断研究中,借鉴医师经验,对肺结节的CT征象直接进行提取、挖掘,或有助于肺结节影像诊断的确立。

• 单位
  西安交通大学第一附属医院