绳梯法穿刺结合激光照射保护动静脉内瘘血管的效果

作者：李青春; 周娲; 张丽丹; 潘智宏; 汤晶; 万承贤^*

来源：实用临床医学, 2023, 24(06): 95-97.

DOI：10.13764/j.cnki.lcsy.2023.06.025

• 动静脉内瘘
• 绳梯法穿刺
• 激光照射

目的 探讨绳梯法穿刺结合激光照射对维持性血液透析(MHD)患者动静脉内瘘(AVF)的保护效果。方法选取AVF手术患者80例，随机分为对照组40例和观察组40例。2组患者均在AVF手术后4周以上(即内瘘成熟后)开始穿刺，均严格采用16G锐针绳梯式穿刺，每周3次，观察组在此基础上，每次激光照射治疗30 min。比较2组AVF术后及内瘘维护12个月后内瘘局部血管情况(头静脉壁厚度和血流量),12个月期间内瘘并发症(包括假性动脉瘤、血管狭窄、血肿、血栓形成、皮肤疼痛、感染等)发生情况和12个月后首次穿刺情况(一次性穿刺成功率、穿刺部位渗血率、拔针按压的时间、穿刺时疼痛)。结果 观察组内瘘维护12个月后头静脉壁厚度和血流量、内瘘并发症、一次性穿刺成功率、穿刺部位渗血率、拔针按压的时间、穿刺时疼痛等指标均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论 绳梯法穿刺结合激光照射可较好地保护MHD患者AVF。

• 单位
  芦溪县人民医院; 第一附属医院神经外科; 江西省人民医院