剖宫产术中不缝合皮下脂肪的不同缝合方式对子宫憩室的影响

作者：秦丽丽; 安佰云

来源：中国基层医药, 2018, 25(03).

• 剖宫产术
• 缝合技术
• 子宫憩室

目的探讨剖宫产术中不缝合皮下脂肪的不同缝合方式对子宫憩室的影响。方法选择剖宫产手术的患者106例,采用随机数字表法分为两组,观察组53例,对照组53例。对照组患者剖宫产手术时行不缝合皮下脂肪的单层缝合,观察组患者剖宫产手术时行不缝合皮下脂肪的双层缝合。观察两组拆线时切口不良反应,随访1年观察子宫切口瘢痕憩室情况。结果对照组拆线时脂肪液化、皮下硬结、切口周围红肿、切口对合不良分别为1例、13例、9例、0例,不良反应发生率为43.4%;观察组拆线时脂肪液化、皮下硬结、切口周围红肿、切口对合不良分别为0例、2例、3例、0例,不良反应发生率为9.4%;观察组切口不良反应明显小于对照组(x2=13.620,P<0.01)。随访1年,对照组形成憩室例数、憩室肌层厚度、憩室容积分别为6例、(5.51±2.01)mm、(0.46±0.13)mL,观察组分别为2例、(7.63±1.63)mm、(0.31±0.11)ml,观察组憩室形成发生率明显小于对照组(x2=8.960,P<0.05),观察组憩室肌层厚度明显大于对照组(t=4.631,P<0.05),观察组憩室容积明显小于对照组(t=2.914,P<0.05)。结论 剖宫产术中不缝合皮下脂肪双层缝合较单层缝合更利于切口的愈合,形成瘢痕憩室概率小,所形成的瘢痕憩室程度轻。

• 单位
  日照市人民医院