纹带棒状杆菌呼吸道感染临床危险因素

作者:薛佳琦; 周海健; 李娟; 周君辰; 段立科; 施淇源; 刘泽梁; 高鹏芳; 韩肖; 董爱英*
来源:中华医院感染学杂志, 2022, 32(24): 3726-3730.

摘要

目的 探讨影响纹带棒状杆菌呼吸道感染的临床危险因素,建立预防控制感染意识,减少纹带棒状杆菌呼吸道感染的发生。方法 回顾性分析2017年10月-2018年1月华北理工大学附属医院检出纹带棒状杆菌的213例患者资料,分析该菌的临床科室分布特点并对其易患因素进行统计分析。结果 患者集中在重症医学病房和神经外科病房,根据分组标准分为纹带棒状杆菌致病组和定植组。致病组的病死率高于定植组(P<0.05)。单因素分析中年龄、血液系统疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、神经系统疾病、外伤、恶性肿瘤、低蛋白血症、感染前使用激素、感染前使用抗真菌药物、侵入性操作中留置侵入性器械、留置中心静脉导管时间、胸穿、腰穿、气管切开、呼吸机辅助机械通气、手术、感染前入住ICU是纹带棒状杆菌呼吸道感染的危险因素;多因素分析中感染前使用激素(OR=0.197,P=0.002)、低蛋白血症(OR=0.287,P=0.032)、感染前入住ICU(OR=13.594,P<0.001)是纹带棒状杆菌呼吸道感染的危险因素。结论 长时间使用激素且有侵入性操作的免疫力低下的患者容易引起纹带棒状杆菌在呼吸道的感染,临床工作人员需提高对此类患者的关注意识,及早预防,减少患者发生纹带棒状杆菌的感染和死亡。