样本熵在婴儿痉挛症患者生酮饮食治疗中的应用

作者：陈瑞东; 廖建湘

来源：中华实用儿科临床杂志, 2015, 30(11): 854-856.

DOI：10.3760/cma.j.issn.2095-428X.2015.11.014

• 婴儿痉挛症
• West综合征
• 高峰节律紊乱
• 生酮饮食
• 样本熵

目的通过样本熵定量评估生酮饮食治疗婴儿痉挛症(IS)的临床疗效及脑电图的改变,了解临床疗效与脑电图之间的定量关系。方法选择2010年4月至2013年12月在深圳市儿童医院神经内科门诊及病房诊断为难治性IS并启动生酮饮食的患儿,比较所有入组的经过生酮饮食治疗的IS患儿治疗前后脑电图样本熵的变化及治疗后临床无发作组和发作组的样本熵差异,探讨生酮饮食对其脑电图的影响及有关因素。结果共入选35例患儿,治疗2个月以上,治疗后无发作10例,仍发作25例。35例患儿生酮饮食治疗前样本为0.377±0.246,治疗后为0.725±0.405,治疗前后比较差异有统计学意义(Z=-4.351,P=0.000)。无发作组治疗前样本熵为0.342±0.277,治疗后为0.929±0.379,治疗前后比较差异有统计学意义(Z=-2.497,P=0.013);发作组治疗前样本熵为0.391±0.237,治疗后为0.643±0.393,治疗前后比较差异有统计学意义(Z=-3.371,P=0.001)。发作组和无发作组经治疗智力和运动发育均有进步,改善率分别为56%(14/25例)和70%(7/10例),但差异无统计学意义(P=0.704)。结论无论发作控制与否,生酮饮食治疗可使脑电活动的复杂性增高,无发作组更明显;生酮饮食治疗后患者智力、运动发育均有进步。

• 单位
  遵义医科大学; 神经内科; 深圳市儿童医院