摘要

目的 分析急性StanfordA型主动脉夹层(ATAAD)患者术后早期死亡的危险因素,并积极采取针对性应对措施,以降低患者死亡风险。方法 回顾性分析2021年4月至2023年4月江门市中心医院收治的125例ATAAD患者的临床资料,统计其术后30 d的死亡率;另收集存活组和死亡组患者的临床资料,进行单因素及多因素Logistic回归分析,筛选ATAAD患者术后早期死亡的危险因素。结果 125例ATAAD患者中,术后30 d共有13例死亡,死亡率为10.40%(13/125);单因素分析显示,死亡组中年龄>60岁、术前肾功能不全、术前心功能不全患者占比均高于存活组;手术时间、体外循环时间均长于存活组;多因素Logistic回归分析结果显示,年龄>60岁、术前肾功能不全、术前心功能不全、手术时间长、体外循环时间长均为ATAAD患者术后早期死亡的独立危险因素(OR=4.800、5.867、5.386、7.135、6.541,均P <0.05)。结论 ATAAD患者术后早期死亡的危险因素具有多样性,如年龄>60岁、术前肾功能不全、术前心功能不全、手术时间长、体外循环时间长等。因此,临床需对上述高危人群给予重点关注,并积极地采取针对性措施,以降低患者死亡风险。