通络消痹汤足浴联合穴位贴敷治疗寒凝血瘀型糖尿病周围神经病变的临床观察

作者：王颖; 张立平^*; 孙宏峰

来源：医学综述, 2021, 27(07): 1422-1427.

• 糖尿病周围神经病变
• 寒凝血瘀型
• 通络消痹汤
• 足浴
• 穴位贴敷

目的分析通络消痹汤足浴联合穴位贴敷治疗寒凝血瘀型糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法收集2019年1—11月在北京中医药大学东方医院内分泌科住院的76例DPN患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,各38例。其中,对照组予以糖尿病基础治疗+西药治疗,观察组在对照组的基础上予以通络消痹汤足浴联合穴位贴敷治疗,疗程均为4周。比较两组患者治疗前后多伦多临床评分系统(TCSS)评分(神经反射、神经症状、感觉试验评分及TCSS总分)、临床症状评分、下肢腓总神经、胫神经的运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)、临床疗效及不良反应发生情况。结果神经反射评分的组间与时点间不存在交互作用(P>0.05),神经症状、感觉试验评分及TCSS总分的组间与时点间存在交互作用(P <0.05),治疗后两组患者的神经反射、神经症状、感觉试验评分及TCSS总分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P <0.05)。临床症状总评分的组间与时点间存在交互作用(P <0.01),治疗后两组患者的临床症状总评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P <0.05)。腓总神经、胫神经的MNCV及SNCV的组间与时点间存在交互作用(P <0.05),治疗后两组患者腓总神经、胫神经的MNCV以及SNCV均高于治疗前,且观察组高于对照组(P <0.05)。治疗后,观察组的总有效率高于对照组[94.74%(36/38)比86.84%(33/38)](P <0.05)。结论通络消痹汤足浴联合穴位贴敷治疗寒凝血瘀型糖尿病周围神经病变的疗效确切,不仅能改善患者的临床症状,还可提高运动及感觉神经的传导速度,从而延缓DPN进一步发展,提高患者生活质量。

• 单位
  北京中医药大学; 北京中医药大学东方医院