摘要
目的分析"双表达"与"双打击"淋巴瘤临床特征、疗效及预后因素。方法收集87例初诊弥漫大B细胞淋巴瘤石蜡切片,用免疫组织化学法(IHC)及荧光原位杂交技术(FISH)检测C-MYC、BCL-2及BCL-6蛋白表达、基因重排情况,分析DEL及DHL人群临床特征、疗效、生存及影响预后因素。结果 87例DLBCL患者中,DEL占41.4%(36/87),DHL占2.3%(2/87)。DHL患者预后差,因病例数少,无法进一步预后分析。DEL人群预后差,接受一线R-CHOP方案化疗,DEL组ORR为56%,EFS为11个月,2年PFS为29%,而non-DEL组ORR为90%,EFS未达到,2年PFS为92%。LDH升高及MYC、BCL-2双表达为DLBCL独立预后不良因素。结论 DLBCL患者中DEL发生率高,而DHL发生率低。DEL和DHL患者预后不良,强化方案未能改善其预后,新的治疗方案值得探索。
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