加味通关汤配合推拿手法治疗中风后尿潴留的疗效机制

作者：李正飞; 卢燚; 张洁瑛; 樊炜骏; 张玮

来源：中国实验方剂学杂志, 2018, 24(05): 155-159.

DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.2018050155

• 加味通关汤
• 推拿手法
• 缺血性脑卒中
• 尿潴留

目的:探讨加味通关汤配合推拿手法治疗缺血性脑中风后尿潴留肾气亏虚证的疗效,及对血清中P物质(SP)和降钙素基因相关肽(CGRP)水平及抗氧化作用的影响。方法:选择缺血性脑中风后尿潴留患者104作为研究对象,按数字表法随机分为观察组和对照组各52例。所有患者根据《中国脑卒中康复治疗指南》予常规治疗。对照组给予膀胱功能训练及常规尿潴留治疗。观察组在对照组治疗的基础上采用加味通关汤配合推拿手法治疗。两组患者连续治疗4周。比较两组患者治疗后单次尿量和尿管留置时间、尿动力学参数、中医主要症状评分及临床疗效。检测两组患者血清中SP和CGRP及黄嘌呤氧化还原酶(XOD),丙二醛(MDA),超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果:治疗后观察组的单次尿量、最大尿流量、最大尿流率时逼尿肌压及最大尿意膀胱容量均明显高于对照组,尿管留置时间明显少于对照组(P<0.01);与对照组相比较观察组治疗后排尿无力、小腹坠胀、怠倦乏力评价均有降低(P<0.01);观察组总有效率为90.2%,显著高于对照组的72%(P<0.05);观察组治疗后血清中SP和CGRP水平均显著高于对照组(P<0.01);与对照组相比,观察组治疗后血清中XOD,MDA水平降低更明显,而SOD升高更显著(P<0.01)。结论:加味通关汤配合推拿手法治疗缺血性脑中风后尿潴留肾气亏虚证取得了一定疗效,其上调体内SP和CGRP水平及增强抗氧化作用可能与上述治疗作用有关。

• 单位
  东莞市中医院; 天津中医药大学第一附属医院