以分泌性中耳炎为首诊症状的ANCA相关小血管炎的临床误诊2例

作者：林丹宇; 申宇鹏^*; 李晓明; 周永青; 程贺娟; 魏英粉

来源：临床与病理杂志, 2018, 38(12): 2738-2742.

• 分泌性中耳炎
• 抗中性粒细胞胞质抗体相关小血管炎
• 诊断
• 治疗

回顾性分析白求恩国际和平医院诊治的2例合并分泌性中耳炎的抗中性粒细胞胞质抗体(antineutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)相关小血管炎的临床资料及随访资料。该2例患者早期均出现耳闷、听力下降等分泌性中耳炎症状,完善血清免疫学检查后确诊为ANCA相关小血管炎,积极行激素及免疫治疗,单纯针对中耳炎的治疗效果不良。ANCA相关小血管炎患者临床表现复杂多样,少数病例以分泌性中耳炎或鼻窦炎为首发症状,极易误诊,诊断时不能局限于专科疾病,需结合特异性实验室检查确诊。早期确诊并给予激素及免疫治疗方案,有利于提高疗效和预防疾病进展。

• 单位
  白求恩国际和平医院