老年尿路结石患者脓尿的影响因素分析

作者：武昊; 崔昊昱; 马强; 谢雪锋^*

来源：老年医学与保健, 2023, 29(04): 774-778.

• 老年
• 尿路结石
• 脓尿
• 中性粒细胞/淋巴细胞比值
• 血红蛋白

目的 探索老年尿路结石患者发生脓尿的影响因素。方法 回顾性分析2021年12月—2022年10月复旦大学附属金山医院泌尿外科的198例老年尿路结石患者临床资料，按照是否发生脓尿分为脓尿组(n=84)和无脓尿组(n=114)。比较2组的临床资料，分析老年尿路结石患者发生脓尿的影响因素。结果 与无脓尿组比较，脓尿组年龄较大，女性患者构成比较多，身高较矮，多发性结石患者较多，中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)较高，血红蛋白(Hb)较低，差异均有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示，结石多发和NLR升高是老年患者尿路结石发生脓尿的独立危险因素(P<0.05), Hb升高是老年患者尿路结石发生脓尿的保护因素(P<0.05)。以NLR为3.54作为预测脓尿的临界值，结果受试者操作特征曲线下面积(AUC)为0.639,特异度为86.90%,敏感度为41.20%,正确诊断指数为28.10%;以Hb为139.50 g/L作为预测脓尿的临界值，结果AUC为0.703,特异度为70.20%,敏感度为64.00%,正确诊断指数为34.20%; NLR与Hb联合预测的AUC为0.757,特异度为68.40%,敏感度为78.60%,正确诊断指数为47.00%。结论 结石多发和NLR升高可能是老年尿路结石患者发生脓尿的危险因素，Hb升高可能是老年尿路结石患者发生脓尿的保护因素。

• 单位
  复旦大学附属金山医院