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摘要
目的探讨临床中百日咳患儿合并其他呼吸道病原体情况。方法采用回顾性分析方法对2011年1月至2013年12月在深圳市儿童医院住院的142例百日咳婴幼儿进行呼吸道病原学分析。采用气管插管结合负压吸引方法采集痰液标本, 提取细菌DNA后, 经双重PCR方法检测百日咳杆菌。痰液标本接种于血平板、麦康凯平板及嗜血巧克力平板进行其他病原的培养。部分呼吸道病毒采用PCR方法检测。结果 142例百日咳杆菌PCR检测阳性患儿中, 有40例患儿诊断合并肺炎, 其中≤3月龄组和3～6月龄组除感染百日咳杆菌外, 合并的其他呼吸道病原体以肺炎克雷伯杆菌较为多见, 6～19月龄组合并的其他呼吸道病原体以肺炎支原体较为常见。117例进行了痰培养。培养结果显示正常菌群33例;阳性84例, 其中肺炎克雷伯菌33株, 金黄色葡萄球菌12株, 大肠埃希菌9株, 鲍曼不动杆菌、副流感嗜血杆菌各7株, 流感嗜血杆菌4株, 肺炎链球菌、产气肠杆菌、表皮葡萄球菌各3株, 溶血葡萄球菌、弗氏柠檬酸杆菌、卡他莫拉菌各1株。24例患儿合并肺炎支原体、巨细胞病毒、呼吸道合胞病毒、EB病毒。结论百日咳患儿较易合并其他呼吸道病原体, 且以肺炎克雷伯菌多见。百日咳合并肺炎患儿中, 小于6月龄组以合并肺炎克雷伯菌为主, 6～19月龄组以合并肺炎支原体为主。
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单位广东省深圳市儿童医院
