新疆哈萨克族妇女中、高危型人乳头瘤病毒感染自然转归及影响因素分析

作者：王豆; 昆阿依木·叶尔江; 董璇; 唐瑞; 热米拉·热扎克; 王岩^*

来源：中国公共卫生, 2023, 39(06): 740-746.

• 人乳头瘤病毒
• 哈萨克族
• 自然转归
• 影响因素

目的 探讨新疆哈萨克族妇女中、高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染的自然转归及持续感染影响因素。方法 于2018年6—8月对2 000名新疆塔城地区哈萨克族妇女进行基线问卷调查及妇科常规检查，在第12个月（2019年7—8月）对基线调查HPV、细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂（P16）、液基细胞学（LBC）检测阳性者及10%的基线HPV阴性者进行HPV感染随访检测，在第24个月（2020年7—9月）对参与基线调查全部对象进行HPV感染随访检测。采用SPSS 21.0统计软件分析中、高危型HPV感染者自然转归及持续感染的影响因素。结果 2018年基线调查中HPV阳性291例（其中单一型别感染208例中，高危型HPV感染164例，中危型14例，低危型30例；83例多重感染者中，高危型HPV感染80例，中危型16例，低危型33例）；193例基线中、高危型HPV阳性者完成第12个月随访筛查，其中92人（47.67%）持续感染，101人（52.33%）清除，12个月持续感染率排名前5位的HPV型别依次为HPV33、HPV35、HPV58、HPV18、HPV16；完全清除型别为HPV45、HPV73、HPV82和HPV83。186例基线中、高危型HPV阳性者完成第24个月随访筛查，其中77例（41.40%）持续感染，109例（58.60%）清除，24个月感染率排名前5位型别依次为HPV35、HPV16、HPV33、HPV18和HPV59。logistic回归结果显示，初次性行为年龄≤20岁（OR=1.85,95%CI=1.12～3.03）、梅毒感染（OR=3.09,95%CI=1.15～8.32）和绝经（OR=3.09,95%CI=1.91～5.00）为中、高危型HPV持续感染24个月的危险因素。结论 新疆哈萨克族妇女最易发生持续感染HPV类型为HPV35、HPV16、HPV33、HPV18和HPV59，初次性生活年龄过早、感染梅毒和绝经是中、高危型HPV持续感染的危险因素。

• 单位
  乌鲁木齐市妇幼保健院; 新疆医科大学; 新疆医科大学附属肿瘤医院; 公共卫生学院