摘要
目的 探究2型糖尿病(type 2 diabetes, T2DM)进展至糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)过程中血清微小RNA(microRNA,miR)-92b-5p、miR-148b-3p水平变化和作用。方法 选取我院T2DM患者400例开展前瞻性研究,其中200例非DN患者作为T2DM组,200例DN患者作为DN组。比较两组临床资料、血清miR-92b-5p、miR-148b-3p水平,并比较DN组不同分期患者血清miR-92b-5p、miR-148b-3p水平,分析DN组血清miR-92b-5p、miR-148b-3p水平与临床分期的相关性,并分析T2DM进展至DN过程中血清miR-92b-5p与miR-148b-3p的交互作用,及血清miR-92b-5p、miR-148b-3p水平预测DN的价值。结果 DN组血肌酐(serum creatinine, SCr)、血清miR-148b-3p水平高于T2DM组,估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate, eGFR)及血清miR-92b-5p水平低于T2DM组(P<0.05);DN组临床期患者血清miR-148b-3p水平高于早期患者,血清miR-92b-5p水平低于早期患者(P<0.05);DN组血清miR-92b-5p水平与临床分期呈负相关,血清miR-148b-3p水平与临床分期呈正相关(P<0.05);在T2DM进展至DN过程中,miR-92b-5p低表达与miR-148b-3p高表达呈次相乘模型的正向交互作用(P<0.05);miR-92b-5p、miR-148b-3p预测T2DM进展至DN的曲线下面积(area under the curve, AUC)分别为0.840、0.812,二者联合预测的AUC最大,为0.911。结论 DN患者血清miR-92b-5p水平明显降低,miR-148b-3p水平明显升高,且与DN临床分期密切相关,miR-92b-5p低表达、miR-148b-3p高表达共同促进T2DM进展至DN过程。
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单位石家庄市第二医院