摘要

目的观察补脾胃泻阴火升阳汤治疗脾虚胃热型失眠的临床效果及对睡眠质量和炎症因子的影响。方法选取2017年12月—2019年3月广东省中医院招募的脾虚胃热型失眠患者60例,按照随机数字表法将其分为对照组和试验组,每组各30例。对照组脱落13例,试验组脱落3例,最终对照组17例,试验组27例。对照组给予模拟剂,试验组给予补脾胃泻阴火升阳汤,总疗程4周。观察两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、失眠严重指数(ISI)、血清皮质醇(CORT)和细胞因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、肿瘤坏死因子-β(TNF-β)、白细胞介素-10(IL-10)、干扰素-α(IFN-α)]水平。结果两组治疗后PSQI与ISI总分均较治疗前降低(P <0.05)。试验组治疗后血清IL-1β、TNF-α水平均较治疗前升高(P <0.05)。试验组治疗后血清IL-10水平较治疗前升高(P <0.05)。对照组治疗后血清IFN-α水平较治疗前降低(P <0.05)。试验组治疗后血清IFN-α水平较对照组升高(P <0.05)。本研究无严重不良事件,共2例轻度不良事件。结论补脾胃泻阴火升阳汤能显著改善脾虚胃热失眠患者的主观睡眠质量,提高机体免疫力,调控脾虚胃热失眠的炎症状态。