庆大霉素-富血小板凝胶治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染相关慢性骨髓炎的疗效

作者：谭延曦; 潘志军^*; 杨幸; 高淑莹; 马飞鹏; 刘超明

来源：中华医院感染学杂志, 2022, 32(19): 2987-2991.

DOI：10.11816/cn.ni.2022-211757

• 慢性骨髓炎
• 庆大霉素-富血小板凝胶
• 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
• 感染
• 疗效

目的 探讨庆大霉素-富血小板凝胶治疗慢性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染所致骨髓炎的疗效。方法 收集2018年1月-2021年1月医院收治的64例慢性MRSA感染所致骨髓炎患者为研究对象，依据治疗方法分为对照组(常规治疗，n=30)、研究组(庆大霉素-富血小板凝胶治疗，n=34)。比较两组疗效、治疗前后血液指标[C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、血沉(ESR)]、治疗后6 h细菌减少率、骨缺损愈合时间、体温恢复正常时间，治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月、治疗后5个月采用健康调查简表(SF-36评分)评估患者生活质量，并对比两组不良反应。结果 两组疗效差异无统计学意义(P=0.146)。治疗后两组CRP、WBC、ESR较治疗前降低，且研究组以上各指标分别为(16.38±1.79)mg/L、(9.32±1.15)×109/L、(29.27±3.12)mm/h低于对照组(P<0.05);研究组治疗后6 h细菌减少率为(45.09±4.56)%高于对照组，且骨缺损愈合时间、体温恢复正常时间分别为(75.36±8.64)、(1.69±0.22)d短于对照组(P<0.05)。与治疗前比较治疗后两组SF-36评分明显升高，且治疗后1个月、3个月、5个月研究组高于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率为5.88%低于对照组(P=0.005)。结论 庆大霉素-富血小板凝胶治疗慢性MRSA感染所致骨髓炎患者，有效减轻机体炎性反应和感染水平，在提高细菌减少率、促进骨缺损愈合及改善生活质量等方面有优势，或可作为慢性MRSA感染所致骨髓炎患者一种安全有效治疗方案。

• 单位
  浙江大学医学院附属第二医院