中性粒细胞-淋巴细胞比、血清甲胎蛋白联合异常凝血酶原术前预测肝细胞癌微血管侵犯

作者：蒋传林; 田森; 朱福; 吕军^*

来源：中华实验外科杂志, 2022, 39(12).

• 肝细胞癌
• 微血管侵犯
• 中性粒细胞-淋巴细胞
• 血清甲胎蛋白
• 异常凝血酶原

目的建立一个预测肝细胞癌发生微血管侵犯的诊断模型。方法研究2018年5月至2020年4月广西医科大学第一附属医院肝胆外科收治的156例符合纳入和排除标准的肝癌患者作为模型组。建立术前中性粒细胞-淋巴细胞比(NLR)、血清甲胎蛋白联合异常凝血酶原对肝细胞癌MVI预测的诊断模型。结果建立NLR、血清甲胎蛋白联合异常凝血酶原对MVI的预测诊断模型;通过ROC曲线分析得出结果, 曲线下面积(AUC)为0.781[95%可信区间(CI):0.707～0.855], 敏感度为75.8%, 特异度为73.3%, Youden指数为0.491;再通过Hosmer-Lemeshow拟合优度检验对已建立的预测MVI的诊断模型进行校准度分析, 得到结果为, χ2=5.740, P=0.570。P>0.05。通过已建立的Logistic回归模型的对验证组数据进行验证, 得到的阳性预测值为75.0%, 阴性预测值为88.9%, 预测的准确率为83.7%;ROC曲线分析结果显示, 该模型鉴别MVI的AUC为0.903, 95%CI为0.815～0.992。结论 NLR、血清甲胎蛋白联合异常凝血酶原对肝细胞癌合并MVI的预测诊断模型可有效预测MVI的发生。

• 单位
  广西医科大学第一附属医院