重度肾积水患者梗阻解除后肾功能恢复的影响因素分析

作者：王新会; 胡淼; 马晨博

来源：淮海医药, 2023, 41(06): 576-579.

DOI：10.14126/j.cnki.1008-7044.2023.06.007

• 肾积水
• 输尿管梗阻
• 肾功能
• 影响因素
• 尿路感染

目的：分析重度肾积水患者梗阻解除后肾功能恢复的影响因素。方法：回顾性分析2021年2月—2022年2月某院收治的125例重度肾积水患者的病历资料，均行手术解除上尿路梗阻，术后随访12个月，统计所有患者肾功能恢复情况，将肾小球滤过率改善≥5 mL/min的患者纳入恢复组，肾小球滤过率改善<5 mL/min纳入未恢复组；以本院自制一般资料调查问卷收集患者的年龄、性别等一般资料，单因素和多因素Logistic回归模型分析重度肾积水患者梗阻解除后肾功能恢复的影响因素。结果：125例重度肾积水患者梗阻解除后，92例肾功能恢复，33例未恢复；单因素分析显示，不同性别、BMI、吸烟史、饮酒史、高血压史、糖尿病史、病程、手术方式、病变部位、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)的重度肾积水患者梗阻解除后肾功能恢复率比较，差异无统计学意义(P>0.05);不同年龄、尿路感染、尿PH值、肾实质厚度的重度肾积水患者梗阻解除后肾功能恢复率比较，差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示，年龄>60岁(B=1.491,OR=4.442,95%CI=1.914～10.311)、有尿路感染(B=0.873,OR=2.393,95%CI=1.060～5.402)、尿pH值>7.0(B=1.808,OR=6.095,95%CI=2.514～14.776)、肾实质厚度<1.5 cm(B=1.874,OR=6.517,95%CI=2.713～15.651)为影响重度肾积水患者梗阻解除后肾功能恢复的独立危险因素。结论：年龄>60岁、有尿路感染、尿pH值>7.0、肾实质厚度<1.5 cm为重度肾积水患者梗阻解除后肾功能恢复的独立影响因素，临床可针对影响因素制定相应的干预措施，提高肾功能恢复率。

• 单位
  周口市中心医院