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摘要
目的:观察帕瑞昔布钠在全麻围拔管期对心血管反应以及对术后躁动的影响。方法:选择ASAⅠ～Ⅱ行上腹部、四肢躯干手术的全麻患者60例,随机分成两组。观察组(A组)30例,在手术结束前20分钟,静脉推注帕瑞昔布钠40mg。对照组30例(B组),静脉推注生理盐水10ml。观察围拔管期的心血管反应,患者有无躁动、呛咳、恶心、呕吐,记录诱导前、手术结束时、拔管时、拔管后5分钟及拔管后10分钟两组收缩(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2),同时记录手术结束到拔管的时间,患者躁动及恶心呕吐的发生情况。结果:在拔管时A、B两组的HR、SBP均较诱导前升高(P<0.05),而以B组升高明显(P<0.01);拔管后5、10分钟的HR、SBP仍未恢复到术前(P<0.05)。两组术毕至拔管的时间比较无统计学意义(P>0.05),A组术后躁动的发生例数明显少于B组,差异有统计学意义(P<0.05),A组恶心呕吐的发生例数也少于B组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:帕瑞昔布钠用于全麻围拔管期能够有效的抑制心血管应激的升高,减少术后患者的躁动,应用于全麻围拔管期是安全有效的。
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