脑卒中后癫痫应用丙戊酸钠与乙拉西坦联合治疗的临床疗效分析

作者：贾丽娟; 陈鹏^*; 鱼丽萍; 王沛

来源：实用医院临床杂志, 2019, 16(06): 8-11.

• 脑卒中后癫痫
• 丙戊酸钠
• 乙拉西坦

目的探讨脑卒中后癫痫应用丙戊酸钠与乙拉西坦联合治疗的临床疗效。方法 86例脑卒中后癫痫患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各43例,对照组给予常规神经内科脑卒中治疗及丙戊酸钠治疗,观察组在此基础上给予乙拉西坦治疗,观察两组临床疗效,对比两组治疗前后癫痫发作情况、癫痫发作时昏迷程度、认知功能、日常生活能力和血清相关蛋白水平变化,评估用药安全性。结果观察组总有效率高于对照组(P<005);治疗后,两组癫痫发作次数减少,发作持续时间缩短,格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分及改良Bathel量表(MBI)评分提高,血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平升高,血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平降低(P<005),观察组以上指标改善均优于对照组(P<005);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 005)。结论丙戊酸钠联合乙拉西坦治疗脑卒中后癫痫患者疗效确切,可有效改善癫痫发作程度和发作时昏迷状况,提高患者认知功能和日常生活能力,利于患者神经系统损伤修复和疾病归转,临床药物不良反应少。

• 单位
  陕西省咸阳市第一人民医院; 神经内科