分析在冠心病合并瓣膜病患者中行心脏瓣膜手术同期冠状动脉旁路干预效果及随访情况

作者：孟金金; 刁文杰; 石宇; 刘戈; 施超^*

来源：中外医疗, 2020, 39(09): 97-99.

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2020.09.097

• 心脏瓣膜
• 冠状动脉
• 冠心病
• 瓣膜病
• 随访

目的讨论心脏瓣膜手术行同期冠状动脉旁路应用于冠心病合并瓣膜病患者中的干预效果。方法方便选取2015年10月—2018年10月在该院接受治疗的100例冠心病合并瓣膜病患者,随机分为两个组别,给予对照组(50例)心脏瓣膜手术非同期冠脉支架植入术治疗,给予实验组(50例)心脏瓣膜手术同期冠状动脉旁路治疗。观察患者各项临床指标情况、心功能状态、不良事件情况。结果 ICU治疗时间、呼吸机辅助时间、住院时间,对照组分别为(9.29±2.08)d、(101.23±21.36)h、(25.92±3.47)d;实验组分别为(5.48±1.35)d、(65.28±11.68)h、(15.82±4.89)d,差异有统计学意义(ICU治疗时间:t=10.865,P=0.000;呼吸机辅助时间:t=10.442,P=0.000;住院时间:t=11.911,P=0.000);心胸比、LVD (A-P)、LVEF,对照组分别为(0.52±0.06)、(54.41±6.51)mm、(50.43±5.11)%;实验组分别为(0.72±0.14)、(63.48±7.42)mm、(52.58±5.21)%,差异有统计学意义(心胸比:t=9.285,P=0.000;LVD(A-P):t=6.497,P=0.000;LVEF:t=4.474,P=0.000);永久性起搏器植入、瓣周漏发生、病死,对照组分别有13例、7例、17例,实验组分别有7例、2例、3例,差异有统计学意义(永久性起搏器植入:χ2=4.500,P=0.034;瓣周漏发生:χ2=6.105,P=0.013;病死:χ2=24.500,P=0.000)。结论冠心病合并瓣膜病患者应用心脏瓣膜手术行同期冠状动脉旁路治疗,能有效改善心功能,远期疗效显著,应用价值较高。

• 单位
  蚌埠医学院第一附属医院