2型糖尿病不同血管并发症与脂溶性维生素及营养代谢指标的关系

作者：高芸; 吴萍^*; 周宇洁

来源：同济大学学报(医学版), 2019, 40(05): 629-643.

DOI：10.16118/j.1008-0392.2019.05.018

• 糖尿病
• 血管病变
• 维生素A
• 维生素D
• 维生素E
• 营养状态

目的分析2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血管并发症与脂溶性维生素A、D、E(Vit A、D、E)及营养代谢指标之间的关系。方法随机抽取2018年1月—2018年8月住院糖尿病患者共200例,将患者分为单纯糖尿病组(n=65)、糖尿病合并大血管病变组(n=70)、糖尿病合并微血管病变组(n=65)。分别记录患者的年龄、性别、生活习惯;计算患者的BMI、腰臀比(waist-to-hip ratio,WHR);检测患者的空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA 1c)、总蛋白(total protein,TP)、白蛋白(albumin,ALB)、前白蛋白(prealbumin,PA)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglycerides,TG)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)和同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)。比较3组患者一般情况、营养代谢指标、Vit A、E、25(OH) D水平,并分3组患者Vit A、Vit E、25(OH) D与营养代谢指标的相关性。结果单纯糖尿病组,糖尿病合并大血管病变组,糖尿病合并微血管病变组3组患者TC、TG、HDL、LDL、FPG差异有统计学意义(P<0. 05); BMI、WHR、HbA 1c、TP、ALB、PA、Hcy差异无统计学意义(P> 0. 05);25(OH) D水平差异有统计学意义(P<0. 05); Vit A、Vit E水平差异无统计学意义(P>0. 05); 25(OH) D水平与TP、ALB、HDL呈正相关(P<0. 05),与TC、TG、LDL、FPG呈负相关(P<0. 05),其余均无相关(P> 0. 05)。结论随着糖尿病并发症的出现,Vit D的水平逐渐下降,Vit D与2型糖尿病及糖尿病血管并发症关系密切。

• 单位
  上海中医药大学; 同济大学; 同济医院